Анкета

Город:
Харьков

Стена пользователя

Загрузка...
hjtomikkjaht #
С 1 января 2013 года пациенты столкнутся с революционными изменениями в принципах подтверждения права на медицинские услуги.
Чтобы получить бесплатную услугу в государственном медицинском учреждении, все, что вам нужно, — это идентификатор пациента и номер PESEL.
Плательщикам следует напомнить держателям полисов об обновлении данных о своем страховании здоровья.
Об этом напоминают и Учреждение социального страхования, и Национальный фонд здравоохранения…
Изменения, внесенные поправкой от 27 июля 2012 года, в положение о медицинских услугах, финансируемых из государственных средств, вступят в силу в новом году.
Благодаря им для подтверждения права на медицинские услуги больше не потребуется предъявлять справку о медицинском страховании в поликлинике или больнице.
Достаточно предъявить удостоверение личности и указать номер PESEL застрахованного лица.
На этом основании медицинское учреждение немедленно получит подтверждение по электронной почте, имеет ли данное лицо право на бесплатное медицинское обслуживание, финансируемое из средств Национального фонда здравоохранения in order to.
Подтверждение права на получение пособия Чтобы подтвердить право на получение пособия, застрахованное лицо должно указать свой номер PESEL и предъявить удостоверение личности.
Как поясняет Национальный фонд здравоохранения, это может быть: удостоверение личности или паспорт или водительские права…
В случае детей до 18 лет, охваченных обязательным образованием, вы также можете предъявить действительный школьный идентификатор, чтобы подтвердить право на получение пособия.
С другой стороны, если ребенку меньше трех месяцев и ему не присвоен номер PESEL, подтверждение права на медицинские услуги будет сделано путем предоставления номера PESEL на этом основании, медицинское учреждение может немедленно в электронном виде: проверьте в системе NFZ, имеет ли пациент в настоящее время право на бесплатные медицинские услуги, может ли врач выписать рецепт с возмещением затрат или выдать направление на анализы.
ВАЖНЫЙ! Согласно новым правилам, для подтверждения права на медицинские услуги с нового года достаточно предъявить удостоверение личности пациента и указать его номер PESEL (или номер PESEL родителя для детей до 3-х месяцев).
) право на получение пособия не будет подтверждено.
можно будет подтвердить право на бесплатное медицинское обслуживание по электронной почте (например, в результате сбоя системы или других непредвиденных обстоятельств), подтверждение права на получение пособия будет возможно двумя способами: 1) традиционно — при предъявлении действующего страхового свидетельства (например, форма ZUS RMUA, удостоверение личности пенсионера или пенсионера по инвалидности, текущее заявление на медицинское страхование ZUS ZCNA) или 2) путем подачи заявления о праве на бесплатные медицинские услуги, в котором пациент указывает: свое имя, фамилию и адрес, правовое основание для получения льгот (например, заключенный договор о работе, договор поручения, собственная деятельность, предмет arolnicza, пенсия и другие.
), Номер PESEL, вид документа, удостоверяющего личность, предъявленного в медицинском учреждении.
ПРИМЕР Агнешка М.
пользуется неотложной медицинской помощью во время воскресных дежурств в клинике.
Ее работодатель зарегистрировал ее для получения медицинской страховки, но из-за сбоя компьютерной системы подтвердить ее страхование невозможно.
Агнешка М.
также не имеет при себе свидетельства о страховании (например, формы ZUS RMUA, которая чаще всего используется для подтверждения права на пособия работникам) — она ?? взяла только свидетельство о страховании из дома.
Nieszka M.
воспользуется этим бесплатного медицинского обслуживания, и от вас не потребуется предъявлять доказательства медицинского страхования в более поздний срок.
Для получения бесплатного пособия достаточно предъявить удостоверение личности и подать письменное заявление застрахованного лица о праве на медицинские услуги.
Правдивость данных, содержащихся в декларации, будет проверяться Национальным фондом здравоохранения самостоятельно.
Обновление данных в системе NFZE.
Электронное подтверждение права на льготы будет происходить в системе eWU,, то есть электронной системе для проверки права пациентов на медицинские услуги.
Эта система связана с Центральным списком застрахованных лиц, который ведется Национальным фондом здравоохранения — данные для этого списка предоставляются Учреждением социального страхования (ZUS), через которое лица, подлежащие страхованию, сами и члены их семей, имеющие право на медицинское страхование, сообщают об этом.
Актуальные данные в Центральном регистре застрахованных лиц обеспечат бесперебойное подтверждение права на получение пособия, поэтому и Национальный фонд здравоохранения, и Учреждение социального страхования напоминают вам о необходимости постоянной проверки, а также обновление данных, уже включенных в систему.
Застрахованные лица должны проверить, предоставили ли они своему плательщику взносов информацию о себе и членах своих семей, необходимую для подачи правильных уведомлений и снятия с учета медицинского страхования.
С другой стороны, плательщики должны обновлять свои данные и обращать особое внимание на ситуации, когда член семьи застрахованного лица: получил собственное право на медицинское страхование (например, после приема на работу, регистрации в качестве безработного, начала предпринимательской деятельности и так далее .), завершающих образование — в случае взрослого ребенка застрахованного лица он достиг 26-летнего возраста, даже если он все еще учится (если у него нет справки о тяжелой инвалидности или справки, которая иным образом рассматривается как равная).
ПРИМЕР В 2012 году студент (24 года) 3-го курса заочной формы обучения был принят на работу на основании трудового договора и поэтому в обязательном порядке подлежал медицинскому страхованию.
В декабре 2012 года ее трудовой договор был расторгнут, и плательщик снял с нее регистрацию всех видов страхования (включая медицинское страхование).
В этой ситуации родители учащегося (мать или отец), которые имеют право на медицинское страхование, должны зарегистрировать свою дочь для этой страховки в качестве члена семьи.
Однако ни один из них не выполнил это обязательство.
Когда студентка захочет воспользоваться услугами общественного здравоохранения в 2013 году, электронное подтверждение ее права на получение льгот не будет успешным.
После расторжения трудового договора она не числилась в списке застрахованных — бывший работодатель снял с нее медицинскую страховку, а родители не выполнили обязательство по регистрации дочери.
Чтобы избежать таких ситуаций, каждое застрахованное лицо должно до конца года убедиться, что оно должным образом зарегистрировано для медицинского страхования и что все соответствующие члены зарегистрированы.
Помните, что поправка к положениям Закона о здоровье обязывает застрахованы, чтобы своевременно сообщать и отменять регистрацию членов семьи, имеющих право на медицинское страхование.
у застрахованных лиц есть 7 дней, чтобы зарегистрировать соответствующих членов семьи в системе медицинского страхования.
7-дневный период также распространяется на тех застрахованных, которые зарегистрировали членов своей семьи для медицинского страхования, чтобы проинформировать плательщика взносов о необходимости снятия их с учета в медицинском страховании (когда обстоятельства, дающие право на страхование, перестали существовать).
Застрахованное лицо, не проинформировавшее плательщика о необходимости зарегистрироваться для медицинского страхования или снять с него члена семьи, подлежит наложению штрафа в размере от 20 до 500 злотых.
Своевременное и правильное сообщение соответствующих критериям членов семьи о медицинском страховании в интересах застрахованного — только это гарантирует быстрое и беспроблемное подтверждение права на получение пособия, когда необходимо воспользоваться услугами бесплатного обслуживания с 27 июля.
2012 г.
о внесении изменений в Закон об услугах здравоохранения, финансируемых из государственных средств — Журнал Законов 2012 г., п.
1016
Загрузка...
⇑ Вверх